陳伯長期居住在老人院舍,因年事已高及複雜的慢性病,而需長期臥床,並喪失溝通及自理能力。由於長時間臥床,活動能力極度受限,加上失禁問題,於骶尾位置形成了嚴重的壓力性損傷(壓瘡)。
院舍護理團隊一直提供基本傷口處理及日常照護,包括普通清潔及換症等,但受限於院舍資源與既定程序,未能引入較進階的傷口治療技術,傷口情況持續反覆,長時間未見明顯改善。
在意識到傷口惡化風險逐步上升後,家屬決定尋求專業上門傷口護理支援,希望為伯伯爭取一個更有效的治療方案。
YDCare傷口專科護士於2025年10月上門進行全面評估。經臨床檢視後,確認伯伯的傷口為第四期壓瘡,存在深層組織缺損及骨骼暴露風險,同時伴隨失禁性皮膚炎問題。
經綜合評估傷口深度、滲液情況、周邊皮膚狀況及伯伯整體健康狀態後,YDCare傷口專科護士隨即制定以負壓傷口治療(NPWT)為核心的護理計劃。並與院舍現有的照護措施作出配合,以控制感染風險及提升整體修復效率。
療程初期,伯伯接受為期約兩個月的 S&N Renasys 負壓傷口治療,配合專業清創及傷口床準備,有效控制滲液、促進皮下組織生長,並逐步改善深層傷口狀況。
隨後進入修復後期,改以S&N PICO 負壓治療系統, 約一個月,傷口癒合條件進一步加強,推進組織持續修復。
根據伯伯的傷口情況,壓瘡針對性地使用負壓治療方式處理,而同時存在的失禁性皮膚炎情況,護士則透過專用的失禁性皮膚護理產品作獨立處理,務求令陳伯有完整的治療,提升全人護理成效。
YDCare亦有特別安排營養師介入,在伯伯飲食方面,加強蛋白質攝取,從多方面支援傷口修復。專科護士也與院舍方面積極溝通,根據傷口治療需要,提出具體照護建議,包括使用減壓氣墊床、每四小時轉身、完善失禁護理安排等,確保整體治療方向一致。

在治療方案評估過程中,家屬亦特別關注長期護理所涉及的實際開支與治療成效的可預期性。
若單靠一般護士每日上門進行基本傷口清洗,即使未計算敷料及其他耗材費用,單以上門服務費計算,一個月的支出,已可能高於由傷口專科護士整體上門評估、傷口護理、清創程序、專業敷料及負壓治療耗材的整體費用,甚至可達其兩倍以上。
更重要的是,單純的基本護理,未能針對深層第四期壓力性損傷作出有效治療介入,亦難以預測傷口好轉或癒合所需時間,家屬往往只能在不確定的情況下,長期承擔持續而無上限的護理支出。
相反,透過由傷口專科護士主導的整體治療方案,先進行專業評估,再選用合適的治療材料及技術,能更精準地針對傷口實際狀況處理,並在相對清晰的時間框架內推進癒合進程,讓家屬在醫療成效與財務規劃上均有更明確的預期,往往比單純重複的基本護理,更節省時間和金錢成本。
若家中長者或院舍親人出現反覆惡化的傷口、或長期護理卻未見進展的情況,及早由傷口專科護士作出全面評估,往往能為治療方向帶來關鍵轉變。
YDCare提供由傷口專科護士主導的上門評估及治療服務,包括負壓傷口治療、清創、敷料選擇及跨專業照護協調,協助家屬在複雜情況下作出更清晰、可預期的護理決策。
如有需要,歡迎聯絡我們了解適合家人情況的護理方案。
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